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核技术临床应用产业单元

核技术临床应用3.jpg

发展核特色医疗。建立核技术临床应用平台,开展核素治疗、同位素生产和核医学研发,推动核工业医疗产业发展与核技术医学应用,完善核应急医疗保障体系,提升核医学技术服务水平,满足广大患者的治疗需求,有力承载核工业社会责任。


核技术医学应用

 

一、核技术医学应用

医学是核技术应用的重要领域之一。全世界生产的放射性同位素中,约有80%以上用于医学。将核技术用于疾病的预防、诊断和治疗,形成了现代医学的一个分支——核医学。

核医学是一门利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的学科,以核素(包括放射性核素和稳定核素)标记的示踪剂,用于医学诊断、治疗和研究用途的学科。

二、中核医疗核技术医学应用

中核集团核技术医学应用包括三大领域: 临床核医学;药品研发、生产及流通;医疗设备研发及应用。中核医疗主要应用及发展临床核医学,即利用放射性核素及核素标记物诊断和治疗疾病,包括体外测定、显像诊断和核素治疗等。

2018年4月,中核医疗与中国同辐合资建立中核核素医疗投资有限台湾宾果28网址,作为中核医疗核技术临床应用的专业化平台,以“推动核技术的医学临床应用,护航人类健康”为使命,经营范围包括医院管理、项目投资等。台湾宾果28网址将充分利用中核医疗成员医院在核素治疗领域和中国同辐在放射性药物及放射源研发、生产等方面的优势,以甲状腺专科医院和肿瘤专科医院的建设运营为突破口,推动核技术医学临床应用,提高相关疾病的诊疗水平。台湾宾果28网址还将通过专科医院的建设,培养和储备一批核事故医学应急救援人才,完善国家核应急医疗保障体系。

三、中核医疗成员单位核技术医学应用

中核医疗现有三家成员医院开设核技术医学应用专科:核工业总医院、核工业四一六医院、北京核工业医院。

1.核工业总医院核医学科:江苏省较早开展“核素诊断和治疗”的单位之一,是省部级重点学科,硕士研究生培养点,以核素治疗、ECT检查、体外分析、临床PCR检测为特色。

  人员及设备:科室拥有正高职称者1人,副高职称者4人,硕士生导师4人。配备美国Philips台湾宾果28网址Axis型双探头符合线路SPECT1台,化学发光免疫分析仪5台,荧光定量PCR仪1台、普通PCR1台,分子杂交仪1台。

  核素治疗:利用放射性药物高度选择性聚集在病变部位,并发射出特殊的短射程射线,对病变组织进行集中照射,达到抑制或破坏病变组织的目的。目前主要开展治疗项目有甲亢及骨转移癌的放射性核素治疗等。

  ECT检查:利用发射型计算机断层照相机(SPECT)对病人检查,可获得人体脏器的功能影像结果,作为疾病诊断的依据。开展项目主要有全身骨骼显像(早期诊断骨转移瘤);甲状腺显像(诊断各类甲状腺疾病);心肌灌注显像和心功能测定(无创性诊断冠心病、心肌梗塞、心肌病及评价功能);脑血流灌注显像(观察脑梗塞等缺血性脑病);18F-FDG葡萄糖代谢显像(肿瘤,心,脑疾病);肾动态显像及功能测定;肝胶体、肝血流血池和肝胆显像;静脉造影;美克尔憩室定位;骨髓显像等。

  体外分析:主要开展肿瘤标志物系列、甲状腺激素系列、垂体激素系列、糖皮质激素系列、性激素系列药物浓度以及优生优育产前筛查等多种项目检测。

  临床PCR检测:新开展了人乳头瘤病毒HPV21亚型基因分型检测,常规开展乙肝病毒DNA检测以及各类性传播病原体DNA检测。

  近年来承担国家自然科学基金2项、江苏省自然科学基金3项、国际原子能机构研究课题2项、其它省市课题6项;获奖国防科工委国防科学技术二等奖2项、三等奖1项、其它省市科技奖10项。

2.核工业四一六医院核医学科(甲状腺甲亢专科):前身为放射性职业病研究所,成立于1970年,主要从事放射性核素在医学中的应用和放射损伤的研究,1992年更名核医学科。核医学科秉承核工业单位在核技术的领先和依托医学院校的医疗优势,拓展核技术在医学领域的临床研究和应用。先后与成都电子科技大学、中科院成都光电研究所、中国原子能研究所、中国工程物理研究院核物理与化学研究所、中国核动力设计研究院合作,进行核素在甲亢、前列腺增生、肿瘤、顽固性皮肤病等医学临床领域的探索、研究及临床应用。获部级科技进步三等奖一次,国家发明专利四项。

  基本配备:科室建筑面积近3000多平方米(拟建病床数80张,其中核素治疗特殊病房7间)。设置甲状腺疾病诊治组、影像组、检验组、技术组。开展血清免疫检测、脏器功能测定、ECT显像、甲状腺显像、核素治疗等工作,开设甲状腺专科门诊。目前科室是国内规模最大的、技术领先的甲亢诊治中心:据全球权威调查机构——IMS Health(美国艾美仕市场研究台湾宾果28网址:艾美仕市场研究台湾宾果28网址是全球领先的为医药健康产业提供专业信息和战略咨询服务的台湾宾果28网址)的数据显示:2006年416医院甲状腺疾病年就诊病人数居全国第五位;2010年“中华医学会核医学分会”全国核医学普查结果:2009年全国采用碘-131治疗甲亢患者17.3万人,在该领域开展的最好的前五名分别是:核工业416医院8235人、解放军 321医院5000人、枝江市人民医院3778人、梅州市人民医院3714人、解放军303医院3260人、哈尔滨医科大二院3260人。416医院甲亢诊治中心自1994年—2011年累计治疗甲亢患者15万多人次,目前每年就诊患者近4万人。

  开展项目:开设甲状腺专科门诊、常规开展SPECT显像检查15种、核素治疗4种、体外血清免疫分析开展十二类检测项目(近100种检测)。特色医疗:2009年甲状腺专科门诊量30721人次,碘-131治疗甲亢病人8235人次、血清免疫检测标本量17.7万次、ECT显像9662人次。

  人员构成:现有工作人员40名(其中博士生1人,研究生2人),专业技术职称构成:主任医师1名,副主任医师5名、主治医师5名、主管技师1名、住院医师6名、助理医师1名、其他各类技术人员22名。学科带头人:颜兵,科室主任、副主任医师、四川省医师协会核医学医师专科委员会常委、中华医学会四川分会核医学专业委员、中华核医学杂志2010年10月“碘-131治疗Graves甲亢专家共识(2010)”专家组成员;董延武,科室副主任、副主任医师、四川省核学会副主任委员、四川省医师协会核医学医师专科委员会委员。

  主要设备:美国GE MPR SPECT和德国西门子e.cam SPECT各一台、甲状腺功能仪2台、全自动化学发光免疫分析仪4台、活度计2台、放免检测仪1台、防护设备1批等。

3.北京核工业医院核素诊疗中心:医院核素诊疗中心(以下简称中心)依托中核集团综合核科技优势,致力于核素在医学领域的研究和应用,是我国拥有放射防护病房并开展大剂量核素治疗工作较早且规模较大的核医学临床科室,是首都医科大学核医学系临床教学实习基地,是医院的重点和特色科室,在全国起示范作用,中华医学会核医学分会授牌为“示范基地”。

中心现有医护人员24人,其中医生10人,护士14人;设普通病区(开放床位26张)、防护病区(开放床位11张)、门诊、放免实验室、SPECT室和导管室;配备有视频监控系统、X/r辐射监测系统、多参数生命体征无线监测系统、数字剪影血管造影系统、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、甲状腺功能检查仪、活度计、前列腺治疗仪、放射性药物自动分装仪、放射免疫分析仪、化学发光仪、电动输液升降器等仪器设备。

中心年收治住院患者总计1000余人次,其中700余人次需转至辐射防护病区完成大剂量核素治疗,包括600余人次的分化型甲状腺癌患者和100余人次的恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者。是我国乃至世界131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者数量最多的单中心。

中心所用的核素药物由兄弟单位--全国最大放射性药物供应商原子高科股份有限台湾宾果28网址提供保障,台湾宾果28网址距离医院约5分钟车程,药物既“新鲜”又快捷。

经过20年的精炼,培养了一支优秀的医生、护理团队,在甲状腺癌、恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、肝癌、甲状腺功能亢进症、前列腺增生、骨转移癌等疾病的核素诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验并取得了良好的治疗效果,制定了一套规范的诊疗流程。2008年在北京地区率先开展放射免疫靶向药物131I-美妥昔单抗经肝动脉介入给药治疗肝细胞肝癌,为患者开辟了一条新的治疗路径。

20年砥砺奋进,医院的核素诊疗技术水平在业界同仁和患者群友中树立了良好的形象和口碑,先后担任中华医学会核医学分会核素治疗学组委员、中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会委员、中国抗癌协会康复会学术指导委员会委员、北京医学会核医学分会委员、北京医师协会甲状腺疾病专家委员会委员、北京中西医结合学会核医学专家委员会委员、房山区医学会肿瘤专业委员会主任委员、中心主任2017年被评为“房山名医”。

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